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요즘 코로나19 확진자가 주변에 너무 많아지고 있습니다. 코로나에 대해서도 이제는 조금 무감각해지고 있는데요. 그래도 60대 이상의 분들이 걸리면 중증으로 갈 확률이 많다고 하니 아직은 주의를 기울일 필요가 있습니다. 코로나 백신이 2차 접종까지만 해도 될 줄 알았는데 벌써 4차 접종을 하라는 얘기가 나오고 있네요. 4차 접종 대상은 60대 이상의 분들 중에서 3차 접종 후 120일(약 4개월)이 경과하신 분들의 백신 효과가 떨어지기 때문에 접종을 권고한다고 합니다. 그럼 4차 접종에 대한 자세한 내용에 대해 질병관리청의 보도자료를 참고해 보겠습니다.
접종 세부계획 : 60세 이상 4차 접종 시행, 80세 이상 적극 권고
60세 이상 연령층에게는 접종 효과와 안전성에 대한 충분한 정보를 제공하여 4차 접종을 시행하고, 특히 치명률이 높은 80세 이상에 대해서는 적극 권고한다.
◈ 접종대상
60세 이상 연령층 -> 3차 접종을 완료 4개월(120일)이 경과한 분들을 대상
- 출생연도 기준 : 1962년 이전 출생자까지 해당됨,
접종 간격을 고려할 경우 4월 말 기준 대상자는 약 1,066만 명(5월 113만 명, 6월 이후 44만 명)
◈접종 간격
- 3차 접종 후 최소 4개월(120일) 경과 시점부터 접종 가능
- 이미 4차 접종을 실시 중인 요양병원·시설(정신건강증진 시설 포함) 대상자와 면역저하자는 집단 감염 우려 및 개인 사유 등에 따라 3개월(90일) 이후부터 접종 가능
◈ 접종방법
- 위탁의료기관에서 접종하며, 사전예약 누리집(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 예약하거나 당일 접종으로 접종 가능하고, mRNA 백신으로 접종받게 된다.
- 다만, 위탁의료기관 접종이 어려운 경우, 지자체 여건에 따라 보건소 접종도 가능.
- 스스로 예약이 어려운 고령층은 누리집을 통한 대리예약이나, 전화예약(1339, 지자체콜센터) 등도 가능
- mRNA 백신 금기·연기 대상자이거나, 노바백스 백신을 희망할 경우에는 노바백스 백신으로도 접종 가능
◈ 접종일정
- 사전예약은 4월 18일(월)부터 시작
- 예약 접종은 4월 25일(월)부터 시행할 예정임
-> 당일 접종은 4월 14일(목)부터 가능
- 카카오톡·네이버에서 잔여백신을 예약하거나
- 의료기관에 유선 연락하여 예비명단에 이름을 올린 후 접종할 수 있다.
◈ 이상반응 감시
접종받은 60세 이상 연령층 모두를 대상으로 접종 시 등록된 연락처로 접종 이후 3일 차에 주의사항 및 조치사항을 재 안내하고, 초기접 종자 중 문자 수신에 동의한 경우(5,000명 예정), 접종 이후 일주일간 능동감시를 통해 건강 상태 및 일상생활 문제 여부 등을 확인할 계획이다.
[ 60세 이상 연령층 4차 접종 이후 이상반응 감시체계 운영 ]
| 구분 | 건강상태 확인 문자 | 능동감시 |
| 대상 | 60세 이상 4차 접종자 전원 | 60세 이상 4차 접종자 중 문자수신 및 능동감시 참여에 동의한 자 5,000명 |
| 시행기간·방법 | 4차 접종 이후 3일차에 예진시 등록된 전화번호로 문자 발송 | 4차 접종 이후 0~7일 차에 등록된 전화번호로 문자를 통해 URL 제공 |
| 내용 | ① 접종 이후 이상반응 발생 여부 등 건강상태 확인 ② 예방접종 이후 주의사항 및 조치사항 안내 |
① 접종 이후 이상반응 발생 여부 등 건강상태 확인 ② 이상반응 증상, 일상생활 문제 등 조사 |
★ 이와 더불어, 60대 이상 미접종자, 3차 접종 미완료자에 대해서도 기초접종 완료와 3차 접종 참여를 당부하였다.
- 60세 이상 미접종자는 감염 시 중증·사망 위험이 매우 높다. 해당 연령 인구 중 미접종자 비율이 4% 내외임에도 불구하고 최근 1주간 60세 이상 사망자 중 미접종자의 비율은 37.9%로 매우 높아, 기초접종 완료가 절실하다.
- 또한, 3차 접종까지 완료할 경우, 접종 후 확진되더라도 중증 진행 위험이 매우 낮다. 예방접종 효과 분석 결과, 3차 접종을 완료하면 미접종자에 비해 중증 진행 위험이 96.8% 감소되어, 3차 접종 참여가 필요하다.
★ 추진단은 오미크론 변이의 유행에도 코로나19 백신 접종은 본인과 가족의 건강을 지키기 위한 가장 효과적이고 중요한 수단인 점을 재차 강조하며, 특히 고령층의 중증·사망 예방을 위해서는 4차 접종이 필요하다는 점에서, 어르신 본인과 가족 등의 관심과 참여를 당부했다.
| [참고] 4차접종 추진경과 : 고위험군 4차접종 시행 □ 접종대상별 추진경과 - (면역저하자/요양병원·시설) 전문가 자문회의 검토(2.9일), 예방접종전문위원회 심의(2.11일), 발표(2.14일) 이후 접종 시행(당일·자체·방문접종 2.14일~, 예약접종 2.28일~) - (정신건강증진시설) 전문가 자문회의 검토(2.21일), 예방접종전문위원회 심의(2.25일), 발표(2.28일) 이후 접종 시행(자체·방문접종 2.28일~) □ 접종대상별 추진현황 - (접종경과) 접종간격(3차접종 후 3개월)과 확진이력(확진자는 접종대상 未포함) 고려 시, 요양병원·시설 60.4%, 정신건강증진시설 55.6% 접종 |
60세 이상 연령층 4차 접종 시행계획 관련 Q&A
Q1. 60세 이상 연령층에 대해 4차 접종을 시행하는 이유는 무엇인가요?
▷오미크론 변이 유행에 따라 고령층의 확진·사망이 증가하는 상황에서 4차 접종을 통해,
①고령층의 중증‧사망을 예방하고, ②신종 변이 발생 가능성 등 유행의 불확실성에 대응하여 코로나19 고위험군에 해당하는 고령층을 두텁게 보호하려는 것임
▷ 작년 12월 고령층 대상으로 3차 접종을 집중 시행한 이후 시간 경과에 따라 중증‧사망 예방 효과가 감소하고 있으며,
- 오미크론 BA.2 변이 및 XE, XD 등 새로운 변이의 유행 가능성 등 불확실한 유행 상황에 대비하여 접종을 통해 중증 및 사망 예방 효과를 유지하기 위함
Q2. 60세 이상 연령층 중 80세를 적극 권고한 이유는 무엇인가요?
▷ 오미크론 유행 정점이 지났음을 고려해도, 최근 1주간(4월 1주) 발생한 위중증 환자에서 60세 이상 연령층이 85.7%로 큰 비중을 차지하며, 사망자 중에서는 94.4%로 대다수를 차지하였음
- 특히, 최근 사망자 중 80세 이상 고령층은 64.2%으로 매우 높은 비중을 보이며, 누적 사망률 또한 80세 이상이 529.0명(치명률 2.65%)으로, 70대 120.6명(치명률 0.65%), 60대 31.7명(치명률 0.15%)보다 각각 4배, 17배 높았음
▷ 이 같은 국내 방역상황과, 국외 4차 접종 동향을 고려했을 때, 80세 이상의 사망 예방에 있어, 예방접종이 중요하다고 판단하여, 80세 이상은 적극 권고하고 있음
* FDA·CDC에서는 의학적 합병증 등 고려하여 50세 이상에 대해 4차 접종을 허용, EMA·ECDC는 4차 접종을 고위험군인 80세 이상에 대해서만 제한적 허용
Q3. 18세 이상 60세 미만 성인도 희망할 경우 4차 접종이 가능한가요?
▷ 일반적인 18세 이상 60세 미만 성인은 4차 접종 대상자가 아니므로 불가함
- 다만, 요양병원·시설 및 정신건강증진 시설의 입원·입소자 및 종사자, 면역저하자는 60세 미만 연령은 접종이 가능하며, 3차 접종 완료 4개월 이후 접종을 권고함
Q4. 4차 접종 대상이 추가 확대될 가능성이 있나요?
▷ 예방접종의 효과, 신규 백신 개발 동향, 국외 접종 동향 등을 면밀히 모니터링하는 한편,
▷ 정기적인 전문가 집단과의 협의를 통해 오미크론 유행 지속 가능성, 새로운 변이 유행 등을 검토하여, 변동사항이 있으면 별도 안내하겠음
Q5 60세 이상에 대하여 4차 접종 후 여름 또는 가을에 추가접종을 시행하나요?
▷ 새로운 변이 유행 가능성 등 코로나19 유행 및 변이 대응 백신의 개발 동향 등을 고려하여 접종 시기, 전략 등 결정이 필요한 상황으로,
- 가을철 접종 및 정례접종 등 향후 접종 전략에 대하여 지속적으로 검토하고 있으며, 국내외 정책 동향, 연구결과, 국내 방역상황 등을 다각적으로 면밀히 검토 중임
▷ 미국에서도 가을철 확진자의 증가 등에 대한 대비를 위해 방역당국이 추가 접종을 검토 중임을 언급한 바 있음
Q6 4차접종의 안전성은 확인되었나요?
▷ 4차접종을 시행하고 있는 각국의 이상 사례 보고에 있어 기존 1·2·3차의 이상반응 발생 대비 의미 있게 증가한다는 보고는 없었음
* 이스라엘(고령자 및 의료진(’22.1.2∼), 고위험직군(’ 22.1.26∼), 캐나다(양로원 등 집단시설 거주자 대상, ’ 22.1.13∼), 칠레(의료진(‘22.1.20∼), 요양시설 거주자(’ 22.1.31∼), 55세 이상(‘22.2.7∼)
▷ 백신의 반복 접종이 면역체계에 미치는 영향에 대해서는 관련한 국내외 연구결과 등 과학적 근거를 수집, 분석하고 전문가 자문 등을 통해 지속 모니터링 중임
Q7 4차접종 가능한 백신 종류는 무엇인가요?
▷ 4차접종 시 사용할 수 있는 백신은 mRNA 백신과 노바백스 백신임
- mRNA 백신 접종을 원칙으로 하며, 희망하는 경우 노바백스 백신으로도 접종 가능함
* 4차접종의 백신 용량은 3차 접종과 동일하게 적용됨
Q8 4차접종 전에 코로나19에 감염된 경우, 접종을 받아야 하나요?
▷ 코로나19에 감염된 이력이 있는 경우 1·2차 접종까지는 적극 권고하며, 3·4차 접종은 본인이 희망하는 경우 접종 가능함
- 다만 발열 등 급성병증이 있는 경우 증상이 없어질 때까지 백신 접종을 연기하고, 코로나19 감염 후 단일클론항체나 혈장 치료를 받은 경우, 최소 90일 이후 예방접종을 시행해야 함.
Q9 어르신의 경우 인터넷 예약에 익숙하지 않은 경우가 많은데 다른 방법이 있나요?
▷ 주민센터, 이통장 통한 고령층의 접종·예약편의 제공(고령층 대리예약, 1339, 지자체콜센터 전화예약) 및 개별 안내하여 원활한 접종되도록 지원
▷ 인터넷 사전예약이 여의치 않은 경우 거주지 인근 의료기관에서 당일접종 가능
* 단, 사전에 접종기관에 유선확인 등을 통해 잔여백신을 통한 당일 접종 가능 여부에 대해 협의 후 접종
[자료출처 : 질병관리청 보도자료]
지금까지 4차 백신 접종에 대해서 알아보았습니다. 4차 접종대상은 60대 이상이고 60대 미만인 분들은(일반 군) 해당이 안 된다고 합니다. 백신이라는 것이 한 번도 힘든데 벌써 4차라니, 코로나라는 것은 정말 대단한 전염병인 것 같습니다. 저희 부모님은 3차 접종을 3월에 하셔서 아직 4개월(120일)이 경과하지 않아서 좀 더 있다가 4차 접종을 하셔야 할 것 같습니다. 오늘 내용이 도움이 되셨으면 좋겠네요. 그럼 모두들 건강하시길 기원합니다.